「十月懷胎、一朝分娩」。懷孕生產是人類正常的繁衍後代的生理活動,也是女性的基本能力。現代社會中,女性的生命多姿多彩,女性最原始的天賦與責任———生育,也得到了空前的自由和解放:什麼時候生?生不生?選擇權只有自己掌握。當一次又一次意外懷孕人流後,當「奔三」、「奔四」後,當終於有一天渴望做母親時,卻發現始終不能懷孕,由此備受痛苦煎熬。是什麼奪走了自己的生育能力?這個問題是該好好考慮一下了。
每年新增200萬對不育夫婦
據河北省人民醫院三優中心主治醫師楚偉介紹,不育是指經過至少12個月沒有避孕的正常性生活而未妊娠。過去醫學上常將從未懷過孕稱為不孕,懷過孕但未曾生育稱為不育,現在統稱為不育。隨著科學的發展,社會的進步,生活節奏的加快,工作壓力的加大,不育的發病率也有增長的趨勢。
「不育是一個影響男女的世界性問題,是一種特殊的生殖健康缺陷,也是目前生殖醫學領域的主題之一。它不同於臨床上其他疾病,由於其生理、心理因素並存,所以會給家庭、社會帶來一定的影響。」楚偉說,全世界原發不育的患病率為2%-32%,目前國內一般報道為10%-14%。其患病率的估計儘管不十分準確而且不同地區之間尚有差別,但在育齡期按照約有8%夫婦有某些不育問題推算,就意味著全世界5000-8000萬人可能有生育問題,估計每年約有200萬對新的不育夫婦,而且這個數字還在增加。
楚偉介紹說,在傳統觀念中,人們通常持有「既然她未曾懷孕,她一定是不能生育的女人」的偏見,把不育的責任歸咎於女方,這是不公平的。在日常門診中,也以女性單獨就診情況居多,她們最常說的一句話就是「我覺得我可能有事,先給我查查吧。」事實上,不育是夫婦雙方的事,不育的檢查與治療都需要男女雙方的配合。
引起不育的原因主要有以下幾種:女性排卵障礙;生殖道異常;種植過程異常;精子產生異常;其他因素,例如免疫性疾病或全身性疾病等。其中精子產生異常占25%。
女性生育能力為何下降
世界衛生組織在1992年的調查中表明,在不育夫婦中,女方不育占37%,男方不育占8%,雙方因素占35%,其他因素占20%。
生育是人類的本能之一,可很多現代女性身體健康,當做好一切準備想生育的時候,卻無法懷孕,這是什麼原因呢?
「不育的發生,除了病理因素外,還和年齡、精神因素以及不良生活方式有關。」楚偉說。
高齡。一些夫婦特別是女性由於種種原因推後生育年齡,尤其在35歲以後才要孩子,會帶來很多不利因素。因為隨著年齡的增長,卵子質量、卵巢功能的下降,不育的機會也會隨之升高。研究表明一般婦女30歲以後生育能力開始減退,35-39歲婦女的生育力較20-29歲時降低了25%,40-45歲降低了95%。而且高齡產婦分娩先天缺陷兒的幾率大大增加,妊娠併發症的發病率也增高。
多次的人工流產導致流產後的併發症。人工流產可以造成盆腔炎,進而殃及輸卵管。一旦輸卵管發炎後造成堵塞,就可能發生不孕。不僅如此,反覆做人工流產會使子宮壁變薄,懷孕時,胚胎就像一顆種子,但薄薄的子宮壁卻是貧瘠的土壤,胎盤無法良好生長,即使懷孕也很難成功。可以說,做流產的次數與未來發生的危險是成正比的。
一些不良的生活習慣。如抽煙喝酒,不正確的飲食結構,過胖過瘦,工作中接觸一些不良因素等都會引起不育的發生。對於某些特殊的職業,如長跑運動員和職業舞蹈演員,由於劇烈的體力訓練和緊張的運動常導致無排卵和閉經,也可以引起不育。
精神因素也是引起不育的一個方面。如臨床上可見到一些女性患者由於急切盼望妊娠,原本規律的月經也變得不正常了,而男方精神的極度緊張導致不能正常同房。另外,如果女性常處於高壓狀態,大腦皮層就無法使激素正常分泌,抑制卵巢的正常排卵功能,從而影響受孕。
學會保護自己的生育天賦
楚偉提醒說,生殖是生命基本特徵之一。生殖使人類種族延續,給社會、家庭帶來和諧歡樂。人類應該有意識、有目標自覺地運用科學方法控制自已的生育行為,生育健康、聰明的後代,或採取積極有效的措施治療生殖系統疾病來解決不育問題。
那麼,女性應該怎樣保護自己的生育能力呢?對於女性而言,年齡對生育能力來說是至關重要的因素,一般認為,女性最佳的生育年齡在25-30歲左右;要養成良好的生活方式,戒煙限酒,保持正常的睡眠,一日三餐不能暴飲暴食,堅持適當運動,不要過度減肥;堅持避孕,並重視第一胎孕育,一旦意外懷孕,盡量避免做人流手術;保持良好的心理狀態;一旦決定懷孕,應進行專業的孕前咨詢及遺傳咨詢,如發生不育,夫婦雙方要配合合理的檢查和治療
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